山内診療所 てるてる農場

"長崎県五島列島にある山内診療所”で医師として地域医療に携わりながら、 茅葺屋根の家に住み、牛で田んぼを耕し、ニホンミツバチ・対州馬を飼育して いる。

2021年 九州は観測史上2番目に梅雨に入りました😣

 2021年は2月の時点で梅雨期間が長く大雨の予想がされていました☔️そんなに早く予想できるのかな・・・・って思っていたら五島列島では、5月中旬に梅雨入りとなりました😱

 

  2021年5月11日に、九州南部でも平年より19日早い梅雨入りを迎え、九州南部では1956年に次ぐ統計史上2番目に早い梅雨入りとなり、四国地方近畿地方では、統計史上最も早い梅雨入りとなりました😨😨😨

 

  気象庁から発表された1か月予報では、全国的高い気温と発表されており、大雨の予想です‼️ 梅雨は、2ヶ月も続くのかな・・・・しかも大雨☔️☔️

 これから毎年恒例になるのかもです😅梅雨の長期化、大雨、巨大台風・・・・😱

水害が多発しそうな予感です‼️

 てるてる農場では、毎年大雨で畑が水没し農作物に大きな被害が出ていました‼️

 多くは周囲の山から流れてくる水ですが、もともと田んぼであったところを畑にしており、粘土層であることも原因です。

 自然農に切り替える予定ですが、その前に周囲をユンボ+手作業で溝を掘り対策しました👏😁

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 スコップで鉄柵の周りを掘り溝を作りました👍

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ユンボも使って溝を掘って対策をしたところ・・・・

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 大雨にも関わらず、畑が無事でした🥺芋、トマト、ニンニク、玉ねぎ、ナス、唐辛子、ピーマン、とうもろこし、パクチー、小松菜、枝豆、バジル、生姜、小ネギなど多くの野菜が無事に育ちますように🤲🎶

 

新型コロナウイルスに感染し無症状だった患者はどの程度いるのか?

 

Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection

無症状の新型コロナウイルス患者はどの程度いるのか?

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 新型コロナウイルス(COVID-19)は、2019年12月に中国の武漢で最初の症例が報告されて以来、世界中に急速に広がっています。症状がない感染者がパンデミックに重要な役割を果たしていると考えられているが、どの程度無症状の患者がいるのかは不明である。

 無症候性の人はCOVID-19感染の約40%から45%を占め、14日以上の長期間にわたって他の人にウイルスを感染させる可能性がある。

  • キーポイント 

  • The likelihood that approximately 40% to 45% of those infected with SARS-CoV-2 will remain asymptomatic suggests that the virus might have greater potential than previously estimated to spread silently and deeply through human populations.(無症候性のCOVID-19感染者は約40%から45%)

  • Asymptomatic persons can transmit SARS-CoV-2 to others for an extended period, perhaps longer than 14 days.(無症候性のCOVID-19感染者は14日以上の長期間にわたって他の人にウイルスを感染させる可能性がある)

  • The absence of COVID-19 symptoms in persons infected with SARS-CoV-2 might not necessarily imply an absence of harm. More research is needed to determine the significance of subclinical lung changes visible on computed tomography scans.(新型コロナウイルスの感染し症状がないが、CTでは肺炎を呈しているため、必ずしも害がないというわけではない)

     

  • The focus of testing programs for SARS-CoV-2 should be substantially broadened to include persons who do not have symptoms of COVID-19.

    新型コロナウイルスの検査は、症状がある患者だけではなく、症状がない人も検査を行うことが望ましい)

 新型コロナウイルスに感染しても、40%は無症状なんですね・・・・・結構多いな‼️

特に子供はほとんどが無症状ですし、若い人も無症状が多いのではないでしょうか👀

 こういう情報はテレビなどでは放送されないために、有用な論文でした👍🏻

五島市 山内・岐宿町地域 65歳以上のコロナウイルスワクチン接種

 長崎では新型コロナウイルス感染者が増加し、大学病院や新型コロナウイルス患者を受け入れている市中病院では満床に近い状態です。

 五島列島でも多くの感染者が出てしまい、重症化しないことを願うばかりです。

 変異ウイルスのために若年者の感染も増えています😣重症化する若い人もいますが、それでも若い人は軽症の方も多いのに対し、高齢者び方が重症化する傾向にあることは変わりありません。また高齢者は感染すると長期入院となるため病床が長期に使用できない状態となることを考えると、65歳以上の高齢者に早くワクチンを接種することが重要だと思います‼️

 特に五島列島の医療体制は都会と比べると十分な設備もなく、ECMOはないですし、呼吸器の台数も限られます。1日でも早くワクチンを接種することが大切です。

 もちろん、ワクチンの副作用、長期的に安全なのか、ワクチンの効果の持続時間など問題も山積みですが、高齢者に限ってはワクチンのデメリットよりもメリットの方が上回ると考えています👀

  山内・岐宿町地域(65歳以上のコロナウイルスワクチン接種)

 山内診療所では、山内・岐宿町・山内診療所かかりつけの患者様に、新型コロナウイルスワクチンをできるだけ早く接種できるように2021年5月31日から新型コロナウイルスワクチン接種を行います。

 山内診療所での個別接種では、診療所が狭いために1日で十分な患者様を接種することはできません。頑張っても20名が限界だと思います。

 岐宿町だけでも1000人の65歳以上の高齢者がいるため、このペースだと1回の接種だけでも2ヶ月以上かかります😱

 ですので、山内診療所では、平日の月曜〜金曜日の午後に集団接種という形でワクチンを接種することにしました👏

 毎日60名の方にワクチンを接種します。1週間で250名、1ヶ月で1000人の患者さんにワクチンを接種できます。約2ヶ月間でワクチンを全員に接種することができます👏😁🎶

 山内診療所の職員だけでは、集団接種を運営することはできません。

 岐宿町の役場の方、山内診療所の元看護師さん、施設の看護師さんなど多くの方の協力があってこその集団接種です。色んな方の協力のおかげでこの集団接種ができています。

 ワクチンをスムーズに予約・接種できるような体制を整える準備をしています。

 何らかのトラブルが発生するかもしれませんが、住民の皆さんはその様な場合にも寛大な気持ちで、医療従事者、役場の方に接してください。よろしくお願いします。

新型コロナウイルスワクチン 高齢者の接種が終わるのはいつ頃になるのか

 ゴールデンウイークは人の移動が多く生じたため、全国各地で感染者が増加しています。五島列島でも感染者が出てしまい、長崎県でも最多更新しました・・・・

 そもそもウイルスは、温度と湿度が高いと生息しにくいと勉強しましたが、これから梅雨に向かい感染が増加する場合には、この定義は違ったのかもしれないです。

 やはり人との接触が起こるとウイルスも環境が悪くても生存できるのではないかと思ってしまいました"(-""-)" マスクを外すタイミングで飛沫を吸い込むので、飲食やカラオケなどで感染が多いのかもしれないです。その他、鼻を覆わないマスクなど不適切な使い方でも感染しそうですし、人混みに行かないで感染予防することが一番の予防だと思います👍🏻

 おまけにRSウイルスも増加しており、コロナとRSウイルスの鑑別も難しくなります😱

 コロナウイルスは以前から子供の風邪の感染症として有名でしたが、新型コロナウイルスは変異を繰り返すたびに、感染力が増加しても重症化率が低下すれば自然と収束するのではないかと思っていましたが、変異するたびに重症化率まで増加するのがよくわからないなと思います。まるで人工知能があるかのようです。

 これから日本でワクチン接種がどんどん増えていきますが、オーストラリア、ニュージランド、香港などの中国では、新型コロナウイルス陽性者がほとんどいない・・・ワクチンの普及は中国、オーストラリア、ニュージーランドも今ひとつのはずですので、ワクチンの効果ではないです👏国によって感染者、死者が違うのはなぜなのか?ニュージランドやオーストラリアは、水際対策がしっかりしていている影響なのでしょうか⁉️

 日本では、どんどん変異株が入っており、インドの変異株も蔓延するのも時間の問題です👀

なぜ簡単に入国できるシステムなのかな・・・・😣😣😣

 私がもし五島のコロナ対策をするのであれば、船と飛行機での移動手段しかないので、五島に来た人全員にPCR検査を行うかもですね・・・(費用は1万円は払ってもらうことにして)

 PCR検査機器を複数台導入し、到着した人全員に検査して、検査結果が判明するまでは全員待機とする。おそらく3時間程度は待機してもらうので待ち時間が長いですがある程度しょうがないですね👌 名前・住所・電話番号を記録して何かあれば追跡できる体制にする。

 そのためには、飛行機や船の便数を減らす必要もあります。

 本来であれば2週間の隔離ですが、そんなことしたら誰も来れないですので・・・

 それでも検査に引っかからない人もいるかもしれないですが、これである程度五島での感染を抑える効果があり、飲食店などの自粛もしなくて済むのではないでしょうか。

 

  さて、五島列島新型コロナウイルスワクチンの接種が開始されるとしたら、高齢者はいつ終わるのかな・・・・

 今の業務にワクチンを加えて、ついでに週末は集団接種をするとなると、皆倒れてしまうのではないかな・・・・考えただけで本当に可能なのかなと思うことが多々あります。

 でも、この事態を打開するためにはやるしかない😤特に五島市では医療体制が脆弱ですし、新型コロナウイルスの治療や入院ができるのも五島中央病院のみ・・・・

  クラスターを抑えるためにも高齢者施設の接種を早く終わらせることが重要ではないかと思います🥺

 

では早速シュミレーションしてみた。

※もし集団接種がない場合

高齢者2万人として全員が接種すると考える。

全員が2回接種するので 2万人×2=4万回の接種が必要です。

 

下五島では、15医療機関が個別接種をすると考える。

五島中央病院は、毎日100人接種できるとする。

他の医療機関が毎日30人接種できると仮定

 

40000人÷(毎日30人×15医療機関+五島中央病院100人)=約73日

月~金曜まで5日なので、73日÷5日=約14.6週

つまり高齢者2万人が終わるまでに、15週必要=約4か月かかる

 

※集団接種がある場合(土日で1000人接種できるとする) 

集団接種のみで月に4000人接種できる。

1週間に医療機関の分と合わせて、4000人+550人×5日=6750人接種できる。
40000人÷(6750人)=5.9週 

つまり高齢者2万人が終わるまでに、およそ1か月半くらいで終わる

 

6月からもしワクチン接種が開始したとして・・・・7月末までに終わるのはできる計算ですが

医療機関で、毎日30人を接種するのは待機場所なども含めると結構きついのかもしれない。

 

おそらく各医療機関コロナウイルスワクチンの平均接種人数は、五島中央病院以外は15人程度かそれ以下の可能性があります。

そうなると、集団接種人数は1000人できるとすると、 40000人÷(4325人)=9.2週

つまり高齢者2万人が終わるまでに、およそ2か月と少しかかる

かなり頑張っても高齢者の接種が終わるのは、6月開始で8月いっぱいではないでしょうか

集団接種で1000人は相当頑張らないと厳しいので、おそらく9月か10月まではかかると思われます。

一般人も含めると2021年12月までに五島列島の接種は完了できる可能性はありますが、皆が一致団結して取り組むしかないですね・・・😱

ワクチンを打たない人もある程度いますし、接種率70%を目標にすれば今年度中には可能でしょう😤

 

 

温室効果ガス46%削減??気候変動サミットでの日本の発言

 アメリカが主催する気候変動サミットが開催され、菅首相温室効果ガスの削減目標について、2030年度に2013年度比で46%削減する

と表明しました😨

 政府は、2050年までに二酸化炭素など温室効果ガスの排出量を実質ゼロとする目標を掲げています⁉️

 

 うむ、これを達成するために、原発を20機以上増やし、すぐ壊れる風力発電森林伐採して太陽光パネルを設置する・・・・・😱

 緊急事態宣言で、人の動きを止めても達成できてないのですから不可能でしょう‼️

やるなら、この現代社会を大きく転換しないと難しいと思います。コロナウイルスのように

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 既に、エネルギーの80%は火力発電です。自然エネルギーをいくら増やしても難しいでしょう。原発は、短期的にはエネルギーを生み出せますが、福島の原発のように地震大国日本では、同じような悲劇が起きる可能性が常にあります。

 原発事故が起きれば、その周辺は誰も住めなくなる土地になるし、廃棄物は人類が生存する間は安全なものにならない、天然ウランの半減期は45億年・・・

 私が、大学生の時に東北大学環境科の教授と話し合う機会がありました。

この将来のエネルギー問題について話し合った結果・・・・「省エネ」

 これが唯一の解決策でした。新たなエネルギーを生み出すのは、かなり厳しいこと

原発や太陽光などの自然エネルギーは限界があり、非効率であること、太陽光発電は、全くの無意味で、生産段階で大量のエネルギーを使用しており、そのエネルギーを回収するだけで終わるのでプラスにはならないこと、風力もすぐに壊れるし、その時の修理エネルギーは莫大なもので、マイナスになる可能性が高いこと。

 結局今の時代を続けることは厳しく、省エネしか方法がないとの結論でした。

 これは、他の教授達と個別で話し合っても、全ての人が省エネ意外に解決策はないとのこと

でしたので、専門家は省エネをして、温室効果ガスを削減するしかないと答えるでしょう😨

 そうなると日本はどうするのか⁉️⁉️⁉️

 2030年までに40%も削減できるのか・・・見届けましょう。

道法スタイルってどんなスタイル?

 農作業で忙しい週末が続いています😊これから、田植えや芋の苗を植えたり、果樹園などの雑草、畔の雑草との戦いがはじまります😱 集団接種の手伝いやる余裕があるかな・・・🥺

 今年は、大雨の予想がされており、梅雨時期は例年より長く激しいとのこと😨☔️

 これから毎年こんなことになるのかな・・・・野菜が全滅するんだよね雨で☂️🍅

 衣食住は、今の時代当たり前になっている感じがありますが、これは人間が生活する上で最も必要なものであり、現代社会ではこの基盤は非常に脆いと考えています。

 特に日本では食が全くと言っていいほど脆い・・・😣住むのも、マンションみたいにコンクリート塀に囲まれた場所では、夏はクーラー😰がないと生きられません。

 コロナウイルスワクチンでの教訓ですが、自国がワクチンが足りなく、感染拡大しているのに他の国にワクチンは渡さないのは、当然のことですよね!

 ワクチンですら殺到して取り合いになるのに、食糧だったらと思うと、いつもニュースみてゾッとしています😣

 さて道法スタイルというのが最近流行している⁉️自然農法の世界では、みんな知っているけど、一体どんなスタイルなのか⁉️

 

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早速、アマゾンで検索すると本が出版されていました。

 以下で購入可能です。

道法スタイル 野菜の垂直仕立て栽培

道法スタイル 野菜の垂直仕立て栽培

  • 発売日: 2020/10/29
  • メディア: 単行本
 

  どんなスタイルなのか?

肥料を使わずに、野菜を縛り上げる???

枝を垂直に縛り上げて育てる方法らしいです👀

なんだそれ⁉️と思うでしょう。

この人曰く、垂直に育てると植物ホルモンが野菜の成長を促すとのこと

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新芽の部分で、「オーキシン」が作られます。

オーキシン」は重力に従って移動し、根の先端に届くと、新たしい根が作られる。

根では、「サイトカイニン」「エチレン」「シベレリン」が作られ、道管から上に上がってきます。

「サイトカイニン」細胞分裂を促す、着花量を増やす、傷口の癒合

「エチレン」果実の熟期を促す 病気や害虫を防ぐ

「シベレリン」枝を伸ばして葉を大きくする 着花を阻害する 熟期を遅らせる

このホルモンが植物の成長に大切で、「オーキシン」を有効に利用するためには、垂直にすると速やかに根まで届くので良いという理論です。

 これはどんな植物にも当てはまるらしいです。野菜や果樹でも有効とのこと😁

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こんな感じで縛りながらトマトを育てるのです🎶

私は、疑い深い性格なので、本当なのか?と思ってしまいます。

やはり比較試験をと思い、早速やってみた。

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道法スタイル vs  通常栽培(わき芽は取り除く)

土は全く同じもので、鉢の大きさも同じもの

アウトカムは、トマトの個数、甘さです。

さて、本当にそうなるのか楽しみです👀😊

 

 

 

 

 

 

新型コロナウイルスワクチンは本当に安全なのか?~短期的には効果抜群、長期的には不明~

 新型コロナウイルスワクチン接種が世界的に行われており、日本でも医療従事者を中心に接種が開始されています。

 新型コロナウイルスワクチンは、どのようなワクチンなのでしょうか。安全なのでしょうか?

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 まずはじめに、私は新型コロナウイルスワクチンの接種に否定的な立場ではないことを前提に記載しています。

むしろ早く感染流行が終わり普段の日常になることを願っています。

 私は、医療従事者であり、ワクチンを接種しました。

 しかし、これまで人類が経験したことがない治療を世界中で行っているという事実は、皆が知っておくべきだと考えます。

 もし集団接種などで、問診の際に12~40歳以下の男女に新型コロナウイルスワクチン接種をした方がいいのか?と聞かれたら、

短期的には劇的な効果があるが、長期的には不明なことも多く、絶対に安全とは言えないと伝えています。

ただし、高齢者においてはワクチンの利益はリスクを上回ると考えており、問題ないと伝えています。

 

 なぜなら、新型コロナウイルスワクチンは、今までのワクチンとは異なる作り方をされているからです。

従来のワクチンは、生ワクチンや不活化ワクチンを接種して、体内で抗体を作らせることで免疫を獲得する方法がとられています。例えばインフルエンザワクチンは 不活化ワクチンです。

 

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 新コロナウィルスワクチンは、mRNAという人工的に作ったウイルスの遺伝情報を接種して遺伝子を組み換え、人間の体内で抗原を作らせ、それに対して抗体を作らせます。 

 このような遺伝子を直接体内に注入する治療は、臨床研究として患者さんに行われた事例はありますが、今回のように世界中の健康な人に投与する事例は人類史上初めてのことなのです。

  以前の記事に掲載しましたが、ファイザーアストラゼネカなどの新型コロナウイルスワクチンは、短期的な効果としては凄まじく、予防効果に関しては、申し分ない結果でした。

clinic-yamauchi.hatenablog.com

 

  しかし、副作用については、まだまだわからないことが沢山あります。

治験の段階では、アナフィラキシー、頭痛、痛み、倦怠感、発熱などの症状が発表されていました。

 既に、死亡例多く確認されています。若い20代女性が接種後に脳出血で死亡しました。これは直接ワクチンと関係がないとされていますが、ワクチンの副作用の可能性も考えられると思います。しかし、因果関係を証明することは困難ですので、補償も支払われない状況です。
 つまり、ワクチンと死亡の因果関係は証明できないので、今後も政府からの補償はされないでしょう。

 また長期的にはまだまわからない副作用が発現する可能性はあります。
どんなに専門家や政治家が発言しても、今回開発されている新型コロナウイルスワクチンのように、短期間に開発された状況では、誰も長期的な安全性についてはわかりません。

 ですので、私のように40歳過ぎの男性は、接種後に副作用が生じても自分自身の問題として終わりますが、これから将来を担う12~40歳の男女に、新コロナウイルスワクチン接種をした方がいいのか?と聞かれたら、短期的には劇的な効果があるが、長期的には不明で、5年後、10年後はわからないと伝えるでしょう。