皆さん、帯状疱疹ワクチンがあることを知っていますか？ 帯状疱疹は、一般の人でも知っている皮膚の病気ではないかと思います。 周囲に後遺症で苦しんでいる人も多いのではないでしょうか。 今回は、帯状疱疹ワクチンについてまとめてみました☺ 帯状疱疹って…

だんだん春の兆しがみえてきました(^^♪ 先日、人工知能による胸部レントゲン読影についての講演会があり、 山内診療所の院長と綱島東口内科・糖尿病内科クリニック 院長と一緒に講演しました。 胸部X線画像から肺結節候補域を検出するAIソフトウェア「EIRL X…

2022年1月21日 金曜日 みなさん人工知能はご存知ですか☺ 山内診療所では、胸部レントゲン撮影の際に人工知能を用いた読影も併用して日々診療しています。 胸部X線画像から肺結節候補域を検出するAIソフトウェア「EIRL X-Ray Lung nodule」を日本でもいち早く…

山内診療所では、肺癌検診で胸部レントゲンを撮影しているときに AI の読影も併用していますこれは、少しでも見逃しを防ぐこと、患者さんに安心して検査を受けてもらいいたいという思いから、全国でも先駆けて 胸部レントゲンにAI を導入しました。 m3.comと…

Doctors Filmに山内診療所・院長の記事が掲載されました😃 日々進歩する医療。患者の命と健康を守る使命を遂行するために研鑽を重ねるドクターという観点からの取材を、Doctors Filmさんに取材していただきました😊 dfilm.jp 現在の仕事についた経緯、仕事へのこ…

久しぶりの記事ですが、今回は山内診療所がEPARKというサイトに掲載されたという内容です EPARKって、飲食店の順番受付・ネット予約というイメージですが、歯医者・病院・リラクゼーションサロンなどのネット予約・順番受付も手がけているようです 山内診療…

山内診療所の院長が、消化器部門の編集者として関わらせて頂きました この本は、全ての病棟で勤務する医師が常に持ち歩く本だと思っています。 ちなみに、総合内科病棟マニュアル第1版（2017年）は、私は常に携帯しながら病棟業務をしていました常に参照して…

山内診療所の院長も執筆した、日本で一番人気の医学書「総合内科病棟マニュアル 病棟業務の基礎」が発売されました☺ 2021年6月4日に発売となりました 総合内科病棟マニュアル第1版が2017年に刊行され、非常に多くの病棟業務をされている医師の方に購入頂き、…

新型コロナウイルス患者が、再び増加してきました。 五島列島でも、散発的に感染者が出ていますが、パンデミックにはなっていません。 約1年が過ぎ自分自身でも疑問に思ってることがあるため調べてみました。 そもそもの定義 PCR検査陽性＝新型コロナウイル…

Stopping aspirin 1 to 3 month after PCI reduces bleeding without increasing MACE vs. continued DAPT 今回は、ACPジャーナルクラブの circulation.2020;142:538-45を勉強しました。 Question：PCI後のDAPTを１〜３ヶ月継続して、その後アスピリンを中止…

新型コロナウイルス感染の感染者拡大で、長崎県でも毎日多くの患者さんの感染が報告されています( ﾟДﾟ)クラスター発生も報告されており、山内診療所では、さらに新型コロナウイルス感染対策を強化しました！ 新型コロナウイルスの検査については、山内診療所…

75歳男性が尿路感染後の極端な興奮とせん妄の治療のために入院した。 彼は、1年前にレビー小体型認知症と診断されている。彼の妻によると、患者は、週4、5回位夜間に幻視を認めていたが、それに悩まされることはなかった。 内服薬はスタチンと アスピリン で…

皆さん、新型コロナウイルスが世界中に蔓延し、毎日、マスクをしたり手洗いをしたり、気をつけて生活をしていると思います。 冬になるとインフルエンザのシーズンになり、新型コロナウイルスだけでなく、インフルエンザにも気をつける必要があります。新型コ…

山内診療所では、筋膜リリースを行っており、腰痛・ひざ痛・肩の痛みに悩み受診される方も多いです。今回は腰痛について勉強しみたので、まとめてみました(^^♪ 外来を受診する患者さんの中でも腰痛や膝の痛みを訴える方が非常に多いです。腰痛症は頻度が高く…

台風10号が近づいてきています。九州に上陸しますが、放送では五島列島についてはノーコメントなんです・・・・五島も一応日本ですので、一言でもいいので放送して欲しいですねまるで存在していない様な扱いですが、よく見てください、台風が直撃するのです…

長崎県五島列島は、九州西方にある列島。長崎港から西に100kmに位置し、大小あわせて152の島々からなります。 人口減少が囁かれていますが、五島列島では移住者が増えて人口も緩やかな減少になりつつあります。 長崎県五島中央病院は、長崎県五島市にある中…

内視鏡技師勉強会 in 山内診療所 「内視鏡検査・治療で予想される事故対策」の勉強会です。 内視鏡には、胃カメラ、大腸カメラだけでなく、小腸内視鏡、胆膵内視鏡、カプセル内視鏡技師など様々である。 各種検査を行った際に偶発症が発生することがあり、内…

カプセル内視鏡検査 カメラの進歩もついにここまで来たのかという感じがします。 100円玉くらいの大きさの小型カメラで小腸や大腸を観察できるようになりました。 これがカプセル内視鏡です カプセル内視鏡の大きさ 小腸カプセル内視鏡検査 カプセル内視鏡は…

下部消化管内視鏡検査 はじめに 食生活が欧米化し、日本でも大腸癌が増加傾向です。ピロリ菌感染率低下とともに胃がん患者さんは減っていますが、今後は大腸癌が増加してくると思います。 女性のがん死因では大腸癌が第１位であることもあり、女性の患者さん…

内視鏡技師勉強会 in 山内診療所 2020年開始 山内診療所では、高血圧、糖尿病、喘息、甲状腺疾患などの患者さんを総合的に診療するだけでなく、小児科、五十肩、腰痛、膝痛などの筋膜リリース、在宅緩和治療 特定健診＋肺がん検診、大腸癌検診、胃癌検診の各…

新型コロナウイルスが日本でも感染拡大があり、もはや流行を抑えることが困難となりつつあります。 自然に終息するのを祈るしか方法がないのかもしれない・・・・ 医療現場では、日々診療している医師や看護師たちもいます。その人達の安全を確保し、患者さ…

最近、ニワトリの勉強と小屋作りに勤しんでおり、勉強が疎かになっていました コロナウイルス も怖いですが、日々の勉強もしないとですね 作成中のニワトリ小屋、幅は５メートルもあるため、かなりデカイです 近日中に完成予定です。 さてACPジャーナルクラ…

山内診療所のコロナウイルス対策について 山内診療所でのコロナウイルス対策についての取り組みについてお知らせします。 患者様を含め、皆様ご協力頂きますようお願い致します。 山内診療所のコロナウイルス対策について 診察について・基本的に症状がなけ…

新型コロナウイルスが猛威をふるい、世界に感染者が続出しています。 死亡率も、ばらつきはあるものの、高齢者の死亡率が高いことがイタリア各地でも報道されています。 しかし、若年者でも重症化することもあり、子供を含めた全ての人が、注意して生活する…

60歳の女性。 左院が痛くて動けなくなり、病院を受診した。来院前日から左足首の痛みが出現した。また来院前に急に左の腰部の痛みを感じた。 最近の医療機関の受診歴と抗菌薬の投与歴はない。既往歴に特記事項なし バイタルサインは体温39.3℃、血圧112／80、…

定期的に五島中央病院に行って、研修医の指導や救急外来、内視鏡などを行っています。 研修医教育の一環として、JHospitalist Networkというサイトがあるのですが、五島中央病院の先生たちと、自分たちで勉強した内容をJHospitalist Networkのホームページに…

ヒトメタニューモウイルスって知っていますか？ 私が、大学4年生の時に感染症の先生方の中では知られているウイルスでした。 最近では、よく知られるようになり、小児科の先生だけでなく一般の人も知っている方も多いと思います。冬によく流行するウイルス感…

大腸内視鏡検査の際に ポリープ を見つけた場合に、切除する方法として、 コールドスネア ポリペクトミー（以下 CSP ） というものがある。 このCSPは、後出血が非常に少なく、かつ治療時間の短縮に繋がり、効率的に短時間に沢山の ポリープ を切除する方法…

中国から新コロナウイルス感染症のアウトブレイクが起こる、日本や韓国、ヨーロッパなど各地に広がっている。 WHOから、緊急非常事態宣言が出され、ますます感染が拡大する傾向にある。 そもそもコロナウイルス感染症は、日常でありふれた感染症であり、かぜ…

内視鏡の検査のときに、喉をカメラが通過する時（咽頭反射） オエッとなることがあります。 そのオエッとなる咽頭反射を抑えるために、メントール（ミンクリア®）を使用すると、症状が緩和されることがあります。 ミンクリア®は、ペパーミントが主成分です。…