娘の影響からか、幼稚園の息子も英検を受験したいと言い出して、本人の希望を叶えるため、親も協力しなければ・・・・と思い英検の勉強を開始しました では、いきなり英検５級を受験したのか⁉️ そんなはずはありません海外経験は全くなく英語教室にも通って…

英検３級の１次試験合格して、いよいよ２次試験に向けて勉強だと思ったのも束の間 あっという間に２次試験の本番になった・・・・・なんてことにならないために 小学校3年生の娘がどのような勉強をしたのか、レビューしてみます １次試験の内容については、…

75歳男性が尿路感染後の極端な興奮とせん妄の治療のために入院した。 彼は、1年前にレビー小体型認知症と診断されている。彼の妻によると、患者は、週4、5回位夜間に幻視を認めていたが、それに悩まされることはなかった。 内服薬はスタチンと アスピリン で…

前回の英検4級合格後から、次は英検3級と本人も意気込み、勉強する事、約9か月・・・・・・ 今回は、英検3級を受けて1次試験に合格したので、勉強までの道のりを書いてみました。 英検4級は前回の記事を参照してください。 clinic-yamauchi.hatenablog.com …

皆さん、新型コロナウイルスが世界中に蔓延し、毎日、マスクをしたり手洗いをしたり、気をつけて生活をしていると思います。 冬になるとインフルエンザのシーズンになり、新型コロナウイルスだけでなく、インフルエンザにも気をつける必要があります。新型コ…

山内診療所では、筋膜リリースを行っており、腰痛・ひざ痛・肩の痛みに悩み受診される方も多いです。今回は腰痛について勉強しみたので、まとめてみました(^^♪ 外来を受診する患者さんの中でも腰痛や膝の痛みを訴える方が非常に多いです。腰痛症は頻度が高く…

台風10号が近づいてきています。九州に上陸しますが、放送では五島列島についてはノーコメントなんです・・・・五島も一応日本ですので、一言でもいいので放送して欲しいですねまるで存在していない様な扱いですが、よく見てください、台風が直撃するのです…

コールダックとは、マガモを品種改良したアヒルを，さらに改良したアヒルです。 アヒルと比較して、だいぶん小さく世界最小のアヒルといわれています。 もともとは、イギリスで改良され，野生のカモをつかまえるために鳴き声で知らせるおとりとして使われて…

長崎県五島列島は、九州西方にある列島。長崎港から西に100kmに位置し、大小あわせて152の島々からなります。 人口減少が囁かれていますが、五島列島では移住者が増えて人口も緩やかな減少になりつつあります。 長崎県五島中央病院は、長崎県五島市にある中…

内視鏡技師勉強会 in 山内診療所 「内視鏡検査・治療で予想される事故対策」の勉強会です。 内視鏡には、胃カメラ、大腸カメラだけでなく、小腸内視鏡、胆膵内視鏡、カプセル内視鏡技師など様々である。 各種検査を行った際に偶発症が発生することがあり、内…

カプセル内視鏡検査 カメラの進歩もついにここまで来たのかという感じがします。 100円玉くらいの大きさの小型カメラで小腸や大腸を観察できるようになりました。 これがカプセル内視鏡です カプセル内視鏡の大きさ 小腸カプセル内視鏡検査 カプセル内視鏡は…

下部消化管内視鏡検査 はじめに 食生活が欧米化し、日本でも大腸癌が増加傾向です。ピロリ菌感染率低下とともに胃がん患者さんは減っていますが、今後は大腸癌が増加してくると思います。 女性のがん死因では大腸癌が第１位であることもあり、女性の患者さん…

内視鏡技師勉強会 in 山内診療所 2020年開始 山内診療所では、高血圧、糖尿病、喘息、甲状腺疾患などの患者さんを総合的に診療するだけでなく、小児科、五十肩、腰痛、膝痛などの筋膜リリース、在宅緩和治療 特定健診＋肺がん検診、大腸癌検診、胃癌検診の各…

ボリスブラウン５羽を2019年から飼育し、有精卵を温めて、２羽のひよこが孵った後から、もっとニワトリを増やしたい！！！！ 雑草対策、マムシ対策でニワトリが有効そう確信した後から、いろんな種類をオークションで落札しました なんと、天草大王、名古屋…

新型コロナウイルスが日本でも感染拡大があり、もはや流行を抑えることが困難となりつつあります。 自然に終息するのを祈るしか方法がないのかもしれない・・・・ 医療現場では、日々診療している医師や看護師たちもいます。その人達の安全を確保し、患者さ…

最近、ニワトリの勉強と小屋作りに勤しんでおり、勉強が疎かになっていました コロナウイルス も怖いですが、日々の勉強もしないとですね 作成中のニワトリ小屋、幅は５メートルもあるため、かなりデカイです 近日中に完成予定です。 さてACPジャーナルクラ…

山内診療所のコロナウイルス対策について 山内診療所でのコロナウイルス対策についての取り組みについてお知らせします。 患者様を含め、皆様ご協力頂きますようお願い致します。 山内診療所のコロナウイルス対策について 診察について・基本的に症状がなけ…

新型コロナウイルスが猛威をふるい、世界に感染者が続出しています。 死亡率も、ばらつきはあるものの、高齢者の死亡率が高いことがイタリア各地でも報道されています。 しかし、若年者でも重症化することもあり、子供を含めた全ての人が、注意して生活する…

タイズを無農薬で手作りし、その後、弟が作った味噌桶に仕込む！！！ こんな贅沢な一品は世界にないでしょう 早速、作ったので報告します。 コメの収穫の後に、今度は大豆を収穫しました。 一つ一つは小さいですが、かなりの量ができています。 天日干しして…

ひよこが産まれて、一緒に小屋に入れるといじめが発生しました( ;∀;) あなたの卵から産まれたんですが・・・・と言いたいとこですが、くちばしで突っつく始末・・・・ 5匹のメスは、別の場所に移動・・・・・ 茅葺屋根のニワトリ小屋です。 日本初？？隙間が…

我が家に鶏が来て、1年が過ぎました メスが5羽、オスが1羽いて、毎日新鮮な卵を食べれて幸せな日々が続いていました☺ しかし・・・・・・・ オスが突然死してしまい、有精卵ではなくなること、今後はひよこが産まれなくなることを考えると、悲しいなぁ・・・…

60歳の女性。 左院が痛くて動けなくなり、病院を受診した。来院前日から左足首の痛みが出現した。また来院前に急に左の腰部の痛みを感じた。 最近の医療機関の受診歴と抗菌薬の投与歴はない。既往歴に特記事項なし バイタルサインは体温39.3℃、血圧112／80、…

64歳女性が4時間前から続く急性の鋭い左蹴りような胸背部痛を主訴に救急外来を受診した。 既往歴は、脂質異常症でアトルバスタチンを内服している。 身体所見では体温36.8℃、血圧173/90ｍｍHg、心拍数90/min 血圧の左右差はなく、その他身体所見に異常はない…

てるてる農場で、シイタケの菌を椎の木に植え付けました。 シイタケはおいしいですよね！！ 沢山出来たら、みんなでキノコパーティします。 まずは、シイタケの菌を購入します。 椎の木を手に入れます。田舎なので、比較的簡単にゲットなくなりし 種駒に合っ…

茅葺屋根の材料である、カヤを切りに行きました。 茅の茎は油分があてるので耐水性が高く、茅葺屋根の材料となります。 屋根を葺くかために刈りん取っかた茅をとかくに刈茅（かるかや）と呼び、これを用いて葺いた屋根を茅葺屋根とか呼んでいます。 非常に生…

定期的に五島中央病院に行って、研修医の指導や救急外来、内視鏡などを行っています。 研修医教育の一環として、JHospitalist Networkというサイトがあるのですが、五島中央病院の先生たちと、自分たちで勉強した内容をJHospitalist Networkのホームページに…

ヒトメタニューモウイルスって知っていますか？ 私が、大学4年生の時に感染症の先生方の中では知られているウイルスでした。 最近では、よく知られるようになり、小児科の先生だけでなく一般の人も知っている方も多いと思います。冬によく流行するウイルス感…

大腸内視鏡検査の際に ポリープ を見つけた場合に、切除する方法として、 コールドスネア ポリペクトミー（以下 CSP ） というものがある。 このCSPは、後出血が非常に少なく、かつ治療時間の短縮に繋がり、効率的に短時間に沢山の ポリープ を切除する方法…

毎年のように日本や世界で台風や気温の上昇、大雨等の被害が起きている。 テレビや新聞では、50年に1度などとの見出しが出ているが、これはもう聞き飽きたようなフレーズである。 50年に1度ではなく、毎年起きる異常気象は今後も続くのだろうか？ 日本では、…

中国から新コロナウイルス感染症のアウトブレイクが起こる、日本や韓国、ヨーロッパなど各地に広がっている。 WHOから、緊急非常事態宣言が出され、ますます感染が拡大する傾向にある。 そもそもコロナウイルス感染症は、日常でありふれた感染症であり、かぜ…